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O carcinoma do colo do útero é a segunda neoplasia maligna mais frequente do sexo feminino e é uma doença definidora de SIDA (Síndrome de Imunodeficiência Humana). As mulheres infectadas por VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana) são mais susceptíveis à persistência da infecção por HPV (Vírus do Papiloma Humano do inglês Human Papillomavirus), à infecção por múltiplos HPV, à ocorrência de lesões intraepiteliais e carcinomas do colo do útero. A prevalência dos diferentes tipos de HPV em Portugal não é bem conhecida nas mulheres infectadas por VIH. Analisámos 103 colpocitologias de 87 mulheres infectadas por VIH 1 e 2 para alterações colpocitológicas e para a tipificação do HPV. Verificámos que 31% das mulheres estava infectada apenas por um HPV e 33,3% por nenhum HPV. As restantes 35,7% encontravam-se infectadas por mais de um HPV. O HPV 16 foi o mais frequentemente detectado (12,6% dos casos) seguido dos HPV 62 e 58 (10,3% dos casos cada), HPV 51 e 42 (9,2% dos casos cada), e HPV 61 (8% dos casos). Os HPV detectados mais frequentemente variaram consoante a raça das doentes. Na raça caucasiana detectaram-se mais frequentemente o HPV 16, 62, 61, e 66. Na raça negra detectaram-se mais frequentemente os HPV 35, 42, 58, e 70. À raça negra associou-se um maior número de HPV detectados por mulher. À gravidade da lesão colpocitológica associou-se um maior número de HPV detectados. A carga viral média destas doentes foi de 13.077,65 cópias/mL e a média dos linfócitos T CD4 (cluster differentiation) foi de 509,35 células/μL. Não se verificaram associações com significado estatístico entre a carga viral e o tipo ou número de HPV detectados. Para valores de CD4 abaixo de 200 células/μL verificou-se uma associação fraca mas com significado estatístico com os HPV 42, 43, 44 e 82. Nas 77 mulheres com colpocitologias normais em 45 (58,4%) foram detectados HPV. Os resultados deste trabalho poderão contribuir para ajudar a delinear estratégias de rastreio de lesões genitais pelo HPV e futura vacinação nas mulheres infectadas por VIH.
Info Adicional:
O carcinoma do colo do útero é a segunda neoplasia maligna mais frequente do sexo feminino e é uma doença definidora de SIDA (Síndrome de Imunodeficiência Humana). As mulheres infectadas por VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana) são mais susceptíveis à persistência da infecção por HPV (Vírus do Papiloma Humano do inglês Human Papillomavirus), à infecção por múltiplos HPV, à ocorrência de lesões intraepiteliais e carcinomas do colo do útero. A prevalência dos diferentes tipos de HPV em Portugal não é bem conhecida nas mulheres infectadas por VIH. Analisámos 103 colpocitologias de 87 mulheres infectadas por VIH 1 e 2 para alterações colpocitológicas e para a tipificação do HPV. Verificámos que 31% das mulheres estava infectada apenas por um HPV e 33,3% por nenhum HPV. As restantes 35,7% encontravam-se infectadas por mais de um HPV. O HPV 16 foi o mais frequentemente detectado (12,6% dos casos) seguido dos HPV 62 e 58 (10,3% dos casos cada), HPV 51 e 42 (9,2% dos casos cada), e HPV 61 (8% dos casos). Os HPV detectados mais frequentemente variaram consoante a raça das doentes. Na raça caucasiana detectaram-se mais frequentemente o HPV 16, 62, 61, e 66. Na raça negra detectaram-se mais frequentemente os HPV 35, 42, 58, e 70. À raça negra associou-se um maior número de HPV detectados por mulher. À gravidade da lesão colpocitológica associou-se um maior número de HPV detectados. A carga viral média destas doentes foi de 13.077,65 cópias/mL e a média dos linfócitos T CD4 (cluster differentiation) foi de 509,35 células/μL. Não se verificaram associações com significado estatístico entre a carga viral e o tipo ou número de HPV detectados. Para valores de CD4 abaixo de 200 células/μL verificou-se uma associação fraca mas com significado estatístico com os HPV 42, 43, 44 e 82. Nas 77 mulheres com colpocitologias normais em 45 (58,4%) foram detectados HPV. Os resultados deste trabalho poderão contribuir para ajudar a delinear estratégias de rastreio de lesões genitais pelo HPV e futura vacinação nas mulheres infectadas por VIH.
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